一般常見的幼兒眼部疾病有以下幾種:
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變
由于胎兒在母體內(nèi)尚未發(fā)育完成,故易伴隨許多疾病的產(chǎn)生,可能造成日后的斜視、弱視、屈光異常、青光眼及視網(wǎng)膜剝離,嚴(yán)重者更會(huì)因此導(dǎo)致失明。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變可依視網(wǎng)膜發(fā)展情形分為四期,輕微的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(第一、二期)會(huì)自動(dòng)痊愈、發(fā)育成熟。嚴(yán)重的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(第三、四期)則應(yīng)積極施以冷凝、雷射或手術(shù)治療。
先天性鼻淚管阻塞及新生兒眼炎
這兩種問題皆會(huì)造成流眼淚、眼屎較多,可使用抗生素眼藥水治療。但先天性鼻淚管阻塞多在出生就有溢淚、眼睛分泌物增加、擠壓鼻梁、有膿樣物的情形。大部分的鼻淚管阻塞皆會(huì)在出生幾個(gè)月內(nèi)自動(dòng)緩解,若于接近一歲還是癥狀明顯,宜盡速就醫(yī)施行淚管通條術(shù)治療。
先天性眼瞼下垂
出生時(shí)即發(fā)現(xiàn)有明顯「大小眼」,孩童也會(huì)常有抬頭的奇怪姿勢。若下垂情形嚴(yán)重,兩歲以前要?jiǎng)邮中g(shù),以免影響視覺發(fā)展。若下垂不是很嚴(yán)重,只須密切觀察視力發(fā)展情形。
斜視
即俗稱的「斗雞眼或脫窗」,約有2%的幼兒有斜視現(xiàn)象,有些是與生俱來,然而大多數(shù)是不明原因造成。屈光不正亦是造成斜視的重要原因之一,尤其是遠(yuǎn)視容易形成內(nèi)斜視。斜視要找出原因并早期治療,以免變成弱視。有一種情形稱為「假性內(nèi)斜視」,發(fā)生原因是內(nèi)眼貲部皮膚過多將眼白遮住一部分,外觀看來兩眼球靠得很近很像內(nèi)斜視,實(shí)際上并沒有斜視,大多年紀(jì)大一點(diǎn)就會(huì)改善,無需過度擔(dān)心。
弱視
造成弱視的原因:斜視、兩眼不等視(兩眼度數(shù)差250度以上)、高度屈光不正(高度近視、遠(yuǎn)視、散光)、視覺剝奪引起之廢用性視力(如眼皮下垂、白內(nèi)障)。
幼兒常用視力較好的那眼,視力差的那眼不用,久之,就造成弱視。弱視若能及早發(fā)現(xiàn)(七歲以前),配眼鏡、遮蓋治療或施以弱視訓(xùn)練,皆能獲得良好效果;太晚發(fā)現(xiàn),療效將大打折扣,而徒勞無功。
屈光不正
因?yàn)榻?、遠(yuǎn)視、散光引起的視力模糊,看物體時(shí),瞇著眼睛可以減少屈亮度數(shù)而看得更清楚。如果發(fā)現(xiàn)家中孩童常瞇著眼睛看遠(yuǎn)處物體,要及早檢查原因。若未能及早治療高度遠(yuǎn)視、散光,有可能產(chǎn)生弱視。近視問題也必須定期檢查控制度數(shù),避免惡化至高度近視。